急性出血坏死型胰腺炎的治疗方法有液体复苏、抗生素治疗、营养支持和手术治疗。
通过静脉补液纠正脱水及电解质紊乱,维持有效循环血量,通常采用晶体液与胶体液交替输注。
用于预防或控制继发感染,可能与胆道梗阻、肠道菌群移位等因素有关,表现为发热、白细胞升高。可选用头孢曲松、甲硝唑、亚胺培南等广谱抗生素。
早期需禁食并行肠外营养,病情稳定后逐步过渡至肠内营养,可能与胰腺外分泌功能受损有关,表现为腹胀、脂肪泻。
针对胰腺坏死组织感染或脓肿形成,可能采用坏死组织清除术或腹腔引流术,通常与胰酶自身消化作用相关,表现为持续腹痛、器官功能障碍。
治疗期间需严格禁食并监测生命体征,恢复期应遵循低脂饮食,避免酒精摄入及暴饮暴食。