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反应性关节炎的早期症状

男，40岁

病情描述:

反应性关节炎的早期症状

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孙淑建副主任医师马鞍山市人民医院

反应性关节炎的早期症状主要有关节疼痛、晨僵、肌腱端炎、结膜炎等。症状多出现在感染后1-4周，需结合实验室检查明确诊断。
1、关节疼痛
多累及下肢大关节的非对称性疼痛，常见于膝关节和踝关节，可能伴随局部肿胀和活动受限，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、塞来昔布或洛索洛芬钠缓解症状。
2、晨僵
晨起时关节僵硬感持续30分钟以上，活动后逐渐缓解，可能与滑膜炎症相关，建议进行关节功能锻炼并配合物理治疗。
3、肌腱端炎
跟腱或足底筋膜附着点出现压痛和肿胀，表现为行走时足跟疼痛，需减少负重活动并使用矫形鞋垫，严重时可局部注射糖皮质激素。
4、结膜炎
约半数患者出现眼部充血、畏光和流泪，需眼科会诊排除其他病因，可短期使用人工泪液或抗生素滴眼液。
出现上述表现应及时排查泌尿生殖道或肠道感染史，急性期需避免剧烈运动，饮食注意补充维生素D和钙质。

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