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老人肺纤维化发烧
病情描述:
老人肺纤维化发烧
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 王得翔 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    老人肺纤维化发烧可能与肺部感染、疾病急性加重、药物反应、合并其他系统疾病等原因有关,需通过抗感染治疗、氧疗、调整用药方案、多学科会诊等方式干预。

    1. 肺部感染

    肺纤维化患者免疫力低下易继发细菌或病毒感染,表现为持续发热伴黄痰。可完善痰培养后使用左氧氟沙星阿莫西林克拉维酸钾、更昔洛韦等药物,同时加强气道湿化护理。

    2. 疾病急性加重

    特发性肺纤维化急性加重期可出现发热、呼吸困难加重,可能与肺泡上皮损伤有关。需紧急使用甲泼尼龙冲击治疗,联合吡非尼酮或尼达尼布抗纤维化,必要时行机械通气。

    3. 药物反应

    服用吡非尼酮可能引起药物热,通常伴有皮疹。需暂停用药并改用乙酰氨基酚退热,症状缓解后逐步调整药物剂量或更换为尼达尼布。

    4. 合并其他疾病

    肺纤维化合并心力衰竭、肺栓塞等疾病时可能出现发热,需通过心电图、D-二聚体等检查明确诊断,针对性使用利尿剂或抗凝药物治疗。

    建议监测血氧饱和度变化,保持室内空气流通,每日摄入足够优质蛋白,若体温超过38.5℃或出现意识改变需立即就医。

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