左胸下方肋骨按压疼痛可能由肋软骨炎、胸壁肌肉拉伤、胃食管反流病、带状疱疹早期等原因引起,需结合伴随症状判断病情严重程度。
肋软骨与胸骨连接处无菌性炎症是常见诱因,表现为局部压痛和肿胀。热敷和非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解症状。
剧烈运动或外伤可能导致肋间肌或腹直肌损伤,疼痛随呼吸加重。建议休息并外用氟比洛芬凝胶贴膏,口服洛索洛芬钠等药物镇痛。
胃酸刺激食管可放射至左肋区,常伴烧心感。质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑联合铝碳酸镁可中和胃酸,需调整饮食结构。
水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时,疼痛先于皮疹出现。早期使用阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程,神经痛明显时可加用普瑞巴林。
若疼痛持续超过3天或出现呼吸困难、发热等症状,建议及时至胸外科或消化内科就诊,避免自行按压疼痛区域加重损伤。