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甲状腺结节穿刺检查是什么

女，58岁

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甲状腺结节穿刺检查是什么

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺结节穿刺检查是一种通过细针抽取结节组织进行病理诊断的微创检查方法，主要用于鉴别结节良恶性，操作方式主要有细针穿刺活检、粗针穿刺活检、超声引导穿刺。
1、细针穿刺活检
采用22-25G细针抽取细胞学标本，适用于多数实性结节，创伤小且并发症少，需配合超声定位提高准确性。
2、粗针穿刺活检
使用14-18G粗针获取组织条，对纤维化或钙化结节检出率更高，但出血风险相对增加，需严格监测凝血功能。
3、超声引导穿刺
在实时超声监测下完成穿刺，能精准定位1厘米以上结节，显著降低周围血管神经损伤概率。
4、穿刺后处理
标本需立即固定送检，患者需按压穿刺点15分钟，观察有无颈部肿胀或声嘶等并发症。
检查前需完善凝血功能和甲状腺激素检测，术后24小时内避免剧烈运动，若出现持续疼痛或发热应及时就医。

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