转氨酶偏高可能提示肝脏损伤、心肌炎、药物性肝损害或肌肉疾病,轻度升高多为生理性波动,持续异常需警惕病毒性肝炎、脂肪肝等器质性疾病。
转氨酶升高最常见于肝细胞损伤,可能与病毒性肝炎、酒精性肝病有关,表现为乏力、黄疸,需进行抗病毒治疗或戒酒,药物可选用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片。
急性心肌梗死或心肌炎时AST显著升高,伴随胸痛、气促,需通过心电图和心肌酶确诊,治疗包括硝酸甘油、阿托伐他汀等药物。
部分抗生素、抗结核药会导致药物性肝损伤,出现食欲减退症状,需立即停用可疑药物并配合护肝治疗,如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱。
横纹肌溶解症等肌病可引起转氨酶异常,伴随肌痛、尿色加深,需大量补液并使用碳酸氢钠碱化尿液,严重时需血液净化治疗。
发现转氨酶升高应避免饮酒和油腻饮食,建议完善肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查,持续异常者需肝病科就诊。