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小儿发烧后呕吐怎么回事

女，59岁

病情描述:

小儿发烧后呕吐怎么回事

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

小儿发烧后呕吐可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、脑膜炎、肠梗阻等原因引起，可通过补液治疗、抗感染治疗、止吐治疗等方式缓解。
1、胃肠型感冒
病毒感染导致胃肠功能紊乱，表现为发热伴呕吐。建议家长保持患儿清淡饮食，少量多次喂温水，可遵医嘱使用口服补液盐、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散。
2、急性胃肠炎
细菌或病毒感染引发胃肠道炎症，常伴随腹泻。家长需注意饮食卫生，及时补充电解质，医生可能开具头孢克肟颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒。
3、脑膜炎
病原体侵袭中枢神经系统，可能出现喷射性呕吐。该病与免疫力低下或感染扩散有关，典型症状包括颈项强直。需立即就医进行腰椎穿刺检查，临床常用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液、更昔洛韦注射液。
4、肠梗阻
肠道结构异常或蠕动障碍导致梗阻，呕吐物可能含胆汁。该病与先天性畸形或肠套叠有关，伴随腹胀便秘。需禁食禁水并急诊手术，术后使用注射用奥美拉唑钠、葡萄糖氯化钠注射液、维生素K1注射液。
患儿呕吐后应保持侧卧位防止误吸，记录呕吐次数及性状，发热期间每2小时测量体温，若出现精神萎靡或脱水征象需立即就诊。

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