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男性不孕不育的表现

男，39岁

病情描述:

男性不孕不育的表现

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

男性不孕不育的表现主要有精液异常、性功能障碍、激素水平异常、遗传性疾病等。
1、精液异常：
精液量少、精子数量不足或活力低下可能导致不孕不育。可能与生殖系统感染、精索静脉曲张等因素有关，通常表现为射精量减少或精液稀薄。可通过精液常规检查确诊，必要时使用左卡尼汀、维生素E、辅酶Q10等药物改善精子质量。
2、性功能障碍：
勃起功能障碍或射精障碍会影响正常受孕。可能与心理压力、糖尿病或神经系统疾病有关，通常表现为勃起不坚或早泄。建议进行性功能评估，可尝试西地那非、他达拉非等药物或心理疏导治疗。
3、激素水平异常：
睾酮等性激素分泌不足会影响精子生成。可能与垂体功能减退、睾丸发育不良有关，通常表现为性欲低下或体毛减少。需通过血液检查确诊，可使用绒毛膜促性腺激素或睾酮替代治疗。
4、遗传性疾病：
克氏综合征等染色体异常会导致生精障碍。通常伴有睾丸发育不良或第二性征缺失，需进行染色体核型分析确诊。部分病例可通过辅助生殖技术解决生育问题。
建议存在不孕不育表现的男性及时到生殖医学科就诊，完善精液分析、激素检测等检查，同时保持规律作息，避免高温环境，适当补充锌、硒等微量元素。

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