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十二指肠梗阻如何治疗

男，41岁

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十二指肠梗阻如何治疗

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

十二指肠梗阻可通过胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。十二指肠梗阻通常由十二指肠溃疡、肿瘤压迫、肠粘连、先天性畸形等原因引起。
1、胃肠减压
通过鼻胃管引流减轻肠腔压力，缓解呕吐腹胀症状，适用于急性梗阻的初期处理。
2、药物治疗
使用质子泵抑制剂奥美拉唑、促胃肠动力药多潘立酮、解痉药山莨菪碱等药物控制症状，适用于炎症或功能性梗阻。
3、内镜治疗
通过内镜下球囊扩张或支架置入解除梗阻，适用于肿瘤压迫或术后狭窄导致的机械性梗阻。
4、手术治疗
采用十二指肠空肠吻合术或肿瘤切除术等外科方式解除梗阻，适用于先天性畸形、晚期肿瘤等严重病例。
治疗期间需禁食并静脉补充营养，恢复期应从流质饮食逐步过渡到低纤维膳食，定期复查评估肠道功能恢复情况。

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