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拔了导尿管尿不出来怎么办

病情描述:

拔了导尿管尿不出来怎么办

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

李青主任医师北京安贞医院

拔除导尿管后无法排尿可能由尿道痉挛、膀胱收缩无力、尿道水肿、前列腺增生等原因引起，可通过热敷会阴、药物松弛尿道、间歇导尿、手术治疗等方式缓解。
1. 尿道痉挛
导尿管刺激可能导致尿道平滑肌痉挛。建议用40℃温水热敷会阴部15分钟，医生可能开具盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物缓解痉挛。
2. 膀胱收缩无力
长期留置导尿管会减弱膀胱逼尿肌功能。进行膀胱训练如定时按压下腹部，医生可能使用甲硫酸新斯的明注射液、溴吡斯的明片等药物促进收缩。
3. 尿道水肿
导尿管摩擦易造成尿道黏膜肿胀。抬高臀部减轻充血，医生可能开具地奥司明片、七叶皂苷钠片等消肿药物，严重时需临时留置导尿管。
4. 前列腺增生
老年男性患者可能存在前列腺梗阻。需进行尿流率检查，医生可能使用非那雄胺片、盐酸特拉唑嗪片等药物，必要时行经尿道前列腺电切术。
术后2小时内应尝试自主排尿，若6小时仍无尿意或出现腹胀疼痛需立即就医，恢复期每日饮水量保持在2000毫升左右避免泌尿系统感染。

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