颅底骨折属于严重颅脑损伤,多由高能量外伤引起,按损伤程度可分为线性骨折、凹陷性骨折和粉碎性骨折。
1、损伤机制
颅底骨折通常由交通事故、高处坠落等外力直接作用于颅底薄弱区域导致,可能伴随硬脑膜撕裂和脑脊液漏。
2、典型症状
常见表现为耳鼻漏液、熊猫眼征、Battle征等特征性体征,严重者可出现脑神经损伤和颅内感染。
3、诊断方法
需通过头颅CT三维重建确诊,必要时结合MRI检查评估软组织损伤程度和血管神经受累情况。
4、治疗原则
多数采取保守治疗包括预防感染和降低颅内压,严重者需手术修复硬脑膜缺损或减压。
患者应绝对卧床休息,避免用力咳嗽或擤鼻,保持头高位促进脑脊液回流,恢复期需定期复查影像学评估愈合情况。