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胎儿没胎心怎么办

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胎儿没胎心怎么办

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

胎儿没胎心可能由胚胎停育、染色体异常、母体感染、黄体功能不全等原因引起，可通过药物流产、清宫手术、内分泌调节、感染控制等方式处理。
1、胚胎停育
胚胎发育异常可能导致胎心消失，通常伴随妊娠反应减弱。确诊后需通过超声检查评估，医生可能建议米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠，必要时行清宫术。
2、染色体异常
胎儿染色体结构或数量异常是常见原因，多发生在孕早期。孕前进行遗传咨询和染色体检查有助于预防，发生后需及时进行医疗干预终止妊娠。
3、母体感染
风疹病毒、巨细胞病毒等感染可能影响胎儿发育。孕前应完成TORCH筛查，感染急性期需使用阿昔洛韦等抗病毒药物控制，严重感染可能需终止妊娠。
4、黄体功能不全
孕激素分泌不足会导致胚胎发育环境异常。可通过地屈孕酮或黄体酮胶囊进行黄体支持治疗，用药期间需定期监测血孕酮水平和超声变化。
建议孕妇保持规律作息，避免接触有毒有害物质，出现阴道流血或腹痛等症状时立即就医，后续妊娠前建议完善孕前检查。

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