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如何治疗胆汁淤积型肝炎

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如何治疗胆汁淤积型肝炎

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彭敏副主任医师山东省立医院

胆汁淤积型肝炎可通过药物治疗、病因治疗、营养支持和手术治疗等方式干预。该病通常由病毒性肝炎、药物性肝损伤、胆道梗阻或自身免疫性肝病等原因引起。
1、药物治疗
熊去氧胆酸可促进胆汁排泄，腺苷蛋氨酸改善胆汁代谢，糖皮质激素用于自身免疫性病因。需监测肝功能调整用药方案。
2、病因治疗
病毒性肝炎需抗病毒治疗，药物性肝损伤须停用肝毒性药物，胆道梗阻需解除梗阻因素，自身免疫性肝病需免疫调节。
3、营养支持
补充中链甘油三酯缓解脂肪泻，脂溶性维生素需额外补充，蛋白质摄入量控制在每公斤体重1克左右。
4、手术治疗
胆道支架置入适用于机械性梗阻，肝移植适用于终末期肝病。术前需评估凝血功能及全身状况。
患者应定期复查肝功能指标，避免高脂饮食，保证充足休息，出现皮肤瘙痒加重或黄疸加深需及时就医。

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