权威问答
踝部扭伤后遗症主要包括慢性疼痛、关节不稳、创伤性关节炎和距骨骨软骨损伤，通常由韧带松弛、反复损伤、关节退变等因素引起。
踝关节周围软组织修复不全可能导致长期隐痛，尤其在活动后加重。急性期需冷敷制动，慢性期可采用超声波治疗，药物可选双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或口服塞来昔布胶囊。
外侧副韧带损伤未完全愈合会导致踝关节松动感，易发生反复扭伤。建议穿戴护踝支具，严重者需进行韧带重建手术，药物可使用氨基葡萄糖片促进软骨修复。
关节面长期力学异常可能引发软骨磨损，表现为晨僵和活动受限。早期可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解，晚期需考虑踝关节融合术，配合服用硫酸软骨素片。
严重扭伤可能导致距骨缺血性坏死，出现深部钝痛和跛行。核磁共振可明确诊断，轻症者限制负重，重症需行距骨钻孔减压或踝关节置换术。
伤后3个月内避免剧烈运动，康复期可进行平衡垫训练增强本体感觉，饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼修复。
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