月经期间只有咖啡色分泌物可能由黄体功能不足、子宫内膜修复延迟、多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉等原因引起，可通过激素治疗、生活方式调整、药物干预等方式改善。

1、黄体功能不足

孕激素分泌不足导致子宫内膜脱落不完全，表现为经量减少及褐色分泌物。建议保持规律作息，适当补充维生素E，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。

2、子宫内膜修复延迟

宫腔操作或炎症可能导致内膜修复异常，出现陈旧性出血。需避免剧烈运动，可服用益母草颗粒、桂枝茯苓胶囊促进内膜修复，合并感染时需加用抗生素。

3、多囊卵巢综合征

高雄激素状态影响排卵功能，常伴随月经稀发和褐色分泌物。需控制体重并减少高糖饮食，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑等调节内分泌。

4、子宫内膜息肉

息肉导致宫腔出血排出不畅，血液氧化后呈咖啡色。可通过宫腔镜确诊并切除，较小息肉可尝试左炔诺孕酮宫内缓释系统控制生长。

建议记录月经周期变化，避免经期受凉，若持续3个月以上异常或伴随腹痛需及时妇科就诊。