权威问答
绝经后子宫内膜增厚多数属于良性病变，可能与激素波动、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生等因素有关，仅少数情况与子宫内膜癌相关。
绝经后卵巢功能衰退，但肾上腺仍分泌少量雌激素，可能导致内膜增厚。无须特殊治疗，定期复查超声即可。
息肉可能引起局部内膜增厚，通常伴随不规则出血。可通过宫腔镜切除，药物可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮。
慢性炎症刺激可导致内膜增厚，常伴有下腹隐痛或分泌物异常。需抗感染治疗，药物可选头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素。
长期无孕激素拮抗的雌激素刺激可能导致增生，分为单纯性与不典型增生。需孕激素治疗，药物包括醋酸甲地孕酮、炔诺酮、左炔诺孕酮。
建议绝经后女性每年进行妇科检查，若出现阴道流血或超声显示内膜超过4毫米，需及时就诊评估。日常保持规律作息，控制体重有助于激素平衡。
2025-10-12
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