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吃黄体酮也不来月经怎么回事

女，46岁

病情描述:

吃黄体酮也不来月经怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

吃黄体酮也不来月经可能由妊娠、内分泌紊乱、卵巢功能衰退、宫腔粘连等原因引起，可通过调整用药、激素治疗、手术松解等方式治疗。
1、妊娠：
妊娠会导致黄体酮无法诱导月经来潮，需通过血HCG检测确认。若确诊妊娠，应根据医嘱调整后续处理方案。
2、内分泌紊乱：
多囊卵巢综合征等疾病可能干扰激素反馈机制，表现为高雄激素症状。需复查性激素六项，遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片等药物调节周期。
3、卵巢功能衰退：
卵巢储备下降时子宫内膜对黄体酮反应减弱，常伴潮热等症状。建议联合雌二醇片等药物进行激素替代治疗。
4、宫腔粘连：
人工流产等操作可能导致宫腔内膜损伤粘连，表现为周期性腹痛。需宫腔镜检查确诊，必要时行宫腔粘连分离术。
建议完善妇科超声和激素检查，避免自行增减药量，治疗期间保持规律作息和均衡饮食。

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