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咳嗽引起右胸疼痛

男，48岁

病情描述:

咳嗽引起右胸疼痛

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龚新宇副主任医师中日友好医院

咳嗽引起右胸疼痛可能与呼吸道感染、胸膜炎、肋软骨炎、气胸等因素有关，通常表现为咳嗽时局部刺痛或牵拉痛，可通过止咳镇痛药物、抗感染治疗、局部理疗等方式缓解。
1、呼吸道感染
病毒或细菌感染引发支气管炎、肺炎时，剧烈咳嗽会导致胸壁肌肉劳损。可服用右美沙芬缓解干咳，配合阿莫西林抗感染，布洛芬减轻炎症疼痛。
2、胸膜炎
肺部炎症波及胸膜时，咳嗽会加剧胸膜摩擦痛。需完善胸部CT明确病因，使用头孢曲松控制感染，必要时抽取胸腔积液。
3、肋软骨炎
咳嗽震动诱发肋软骨无菌性炎症，表现为肋骨连接处压痛。建议热敷患处，服用塞来昔布消炎镇痛，避免剧烈咳嗽动作。
4、气胸
突发胸痛伴呼吸困难需警惕肺大疱破裂，咳嗽可能加重气胸。紧急处理需胸腔闭式引流，稳定后可行胸腔镜肺大疱切除术。
咳嗽期间建议保持空气湿润，避免辛辣刺激食物，若疼痛持续超过3天或出现咯血、发热需立即就诊。

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