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为什么一喝酒肩膀就疼

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为什么一喝酒肩膀就疼

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

饮酒后肩部疼痛可能与酒精诱发炎症反应、尿酸代谢异常、肩周炎发作或神经压迫有关，可通过抗炎治疗、降尿酸药物、物理治疗及神经松解等方式缓解。
1. 炎症反应
酒精会促进前列腺素合成导致局部无菌性炎症，表现为肩关节红肿热痛。建议戒酒并使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2. 尿酸升高
酒精抑制尿酸排泄可能诱发痛风性关节炎，常见夜间突发肩部剧痛伴活动受限。需检测血尿酸水平，可选用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。
3. 肩周炎加重
酒精扩张血管可能加重肩关节囊粘连性炎症，表现为主动被动活动均受限。建议热敷配合肩关节功能训练，严重者可关节腔注射糖皮质激素。
4. 神经压迫
酒精代谢产物可能刺激臂丛神经引发放射性疼痛，常伴上肢麻木感。需颈椎MRI检查排除椎间盘突出，必要时行神经阻滞治疗。
日常应限制酒精摄入，发作期可冰敷疼痛部位，若持续3天未缓解需排查肩袖损伤等器质性疾病。

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