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孕妇乙型肝炎e抗体高是怎么回事

女，63岁

病情描述:

孕妇乙型肝炎e抗体高是怎么回事

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彭敏副主任医师山东省立医院

孕妇乙型肝炎e抗体高可能由既往感染后恢复期、疫苗接种反应、慢性乙型肝炎病毒低复制期、检测假阳性等原因引起，需结合乙肝五项其他指标及HBV-DNA检测综合评估。
1、既往感染恢复期
机体曾感染乙肝病毒但已清除，e抗体可持续阳性，表现为乙肝表面抗体阳性伴e抗体阳性。无须特殊治疗，定期监测肝功能即可。
2、疫苗接种反应
接种乙肝疫苗后可能产生短暂e抗体阳性，通常伴随表面抗体阳性。属于正常免疫应答，无须干预。
3、慢性乙肝低复制期
慢性乙肝患者进入免疫控制期时，e抗原转阴伴e抗体阳性，病毒载量较低。需每3个月复查肝功能、HBV-DNA及超声，必要时使用替诺福韦酯或恩替卡韦抗病毒治疗。
4、检测假阳性
孕期激素变化可能干扰检测结果，表现为单项e抗体阳性。建议2周后复查乙肝五项，配合HBV-DNA检测排除误差。
孕妇出现e抗体阳性应避免焦虑，保持均衡饮食并保证优质蛋白摄入，所有抗病毒治疗需在感染科和产科医生共同指导下进行。

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