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糖尿病血糖高血糖不稳定

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糖尿病血糖高血糖不稳定

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毕叶副主任医师山东省立医院

血糖不稳定可能由饮食不规律、运动不足、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退等原因引起，可通过调整饮食、规律运动、药物治疗、血糖监测等方式改善。
1、饮食不规律
过量摄入高糖高脂食物或进食时间混乱会导致血糖波动。建议定时定量进食，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。
2、运动不足
缺乏运动降低胰岛素敏感性。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，配合抗阻训练。
3、胰岛素抵抗
可能与肥胖、慢性炎症等因素有关，表现为餐后血糖飙升。可遵医嘱使用二甲双胍、吡格列酮等胰岛素增敏剂。
4、胰岛β细胞功能减退
常见于2型糖尿病晚期，伴随多饮多尿。需采用格列美脲等促泌剂或胰岛素替代治疗，配合动态血糖监测。
每日监测空腹及餐后血糖，保持膳食纤维摄入，避免熬夜和应激状态，定期复查糖化血红蛋白。

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