痛风关节炎和风湿性关节炎可通过发病机制、典型症状、实验室检查及影像学特征进行区分。
1、发病机制
痛风关节炎由尿酸结晶沉积引发,风湿性关节炎属于自身免疫性疾病。前者与高嘌呤饮食相关,后者多与遗传及感染因素有关。
2、典型症状
痛风常突发单关节红肿热痛,多见于第一跖趾关节;风湿性关节炎多呈对称性小关节晨僵,伴随关节畸形。
3、实验室检查
痛风患者血尿酸水平明显升高,关节液检出尿酸钠结晶;风湿性关节炎可见类风湿因子阳性和抗CCP抗体阳性。
4、影像学特征
痛风X线可见穿凿样骨侵蚀,超声显示双轨征;风湿性关节炎X线可见关节间隙狭窄和骨质疏松。
建议出现关节症状时及时就医完善检查,日常需注意低嘌呤饮食并避免关节受凉。