甲状腺结节内点状强回声可能由微钙化、胶质浓缩、纤维化、囊壁钙化等原因引起,需结合超声特征综合评估良恶性。
微钙化是恶性结节的常见特征,可能与甲状腺乳头状癌相关。超声显示为小于1毫米的强回声点,后方无声影。需通过细针穿刺活检确诊。
胶质浓缩属于良性表现,常见于囊性结节。超声显示为点状强回声伴彗星尾征,通常无须特殊处理,定期随访即可。
结节内部纤维化可形成强回声,多见于病程较长的良性结节。若结节体积较大压迫气管,可考虑手术切除。
囊性结节壁钙化多属良性病变,表现为弧形强回声。当结节增长迅速或伴有血流信号异常时,需进一步检查排除恶变。
发现甲状腺结节强回声应完善甲状腺功能检查,避免高碘饮食,每6-12个月复查超声监测变化。