孕5-6周通过超声检查可基本排除宫外孕,准确率与孕囊可见性、血HCG水平、超声类型、临床症状等因素相关。
1、孕囊可见性
经阴道超声在血HCG达1500-2000IU/L时应可见孕囊,若未发现宫内孕囊需警惕宫外孕可能。
2、血HCG水平
血HCG隔日倍增不足66%或平台期上升缓慢时,需结合超声排除宫外孕,必要时动态监测。
3、超声类型
经阴道超声较腹部超声能提前1周发现孕囊,对早期宫外孕诊断灵敏度可达90%以上。
4、临床症状
伴有腹痛、阴道流血、肩部放射痛等症状时,即使血HCG水平正常也需紧急排除宫外孕破裂。
建议孕妇遵医嘱定期检查,出现异常出血或腹痛立即就医,避免剧烈运动和性生活。