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父亲得膝关节滑膜炎有三个多了

病情描述:

父亲得膝关节滑膜炎有三个多了

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

膝关节滑膜炎持续三个月未愈可能与关节劳损、感染、免疫反应、继发性损伤等因素有关，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、关节劳损：
长期负重或过度运动导致滑膜机械性损伤，表现为关节肿胀和活动受限。建议减少负重活动，配合热敷和关节制动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或玻璃酸钠注射液。
2、细菌感染：
金黄色葡萄球菌等病原体侵袭滑膜引发化脓性炎症，常伴发热和局部皮温升高。需进行关节腔穿刺引流，并静脉注射头孢呋辛、克林霉素等抗生素治疗。
3、免疫异常：
类风湿因子或抗CCP抗体阳性者易出现滑膜增生，晨僵症状明显。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片，必要时联合生物制剂如阿达木单抗。
4、继发损伤：
半月板撕裂或软骨缺损导致的继发性滑膜炎，需关节镜下行半月板修复术或微骨折术，术后配合氨基葡萄糖营养软骨治疗。
建议患者避免爬楼梯和深蹲动作，肥胖者需控制体重，急性期可冷敷缓解肿胀，定期复查关节超声评估滑膜厚度变化。

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