糖尿病头晕可能是低血糖,也可能是高血糖、血压异常或神经病变等原因引起。头晕症状需结合血糖监测判断,常见诱因有胰岛素过量、饮食不规律、自主神经功能紊乱、脑血管并发症。
注射胰岛素或口服降糖药过量会导致血糖骤降,出现心慌、冷汗、手抖等低血糖症状。需立即进食含糖食物,调整药物剂量,随身携带葡萄糖片备用。
未按时进食或碳水化合物摄入不足易诱发低血糖头晕。建议定时定量进餐,两餐间可加餐无糖饼干或坚果,避免空腹运动。
长期高血糖损伤自主神经会导致体位性低血压,表现为站立时头晕目眩。可穿弹力袜改善循环,起床时动作放缓,监测卧立位血压变化。
糖尿病合并脑动脉硬化可能引发脑供血不足性头晕,常伴头痛、视物模糊。需控制血压血脂,使用阿司匹林、尼莫地平、银杏叶提取物等改善循环药物。
糖尿病患者出现头晕应首先测量血糖,若排除血糖异常仍持续发作,需排查心脑血管及神经系统病变,日常注意规律监测血糖并记录头晕发作特点。