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骨结核与肺结核有什么关系

男，60岁

病情描述:

骨结核与肺结核有什么关系

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

骨结核与肺结核均属于结核分枝杆菌感染引起的疾病，前者是结核菌侵袭骨骼系统导致的局部病变，后者是肺部原发性感染。
1、病原相同
两者均由结核分枝杆菌引起，骨结核多继发于肺结核的血行播散，少数通过淋巴系统扩散。
2、传播差异
肺结核通过飞沫传播具有传染性，骨结核属于肺外结核一般不具传染性，但开放性骨结核可能排出菌株。
3、症状表现
肺结核以咳嗽、咯血为主，骨结核表现为局部疼痛、肿胀及功能障碍，脊柱结核可导致畸形。
4、治疗原则
均需规范抗结核治疗，骨结核若出现脓肿、死骨或神经压迫需手术清创，药物可选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
结核病患者需保证优质蛋白和维生素摄入，治疗期间定期监测肝肾功能，骨结核患者应避免患肢负重。

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