胰腺炎通过B超检查通常可以初步诊断,准确率受胰腺肿胀程度、肠道气体干扰、检查时机、操作者经验等因素影响。
1、检查时机
急性胰腺炎发作24小时后B超检出率较高,早期可能因胰腺水肿未达显影标准而漏诊。
2、肠道气体
胃肠胀气会遮挡胰腺影像,检查前需空腹8小时,必要时需饮水充盈胃部作为声窗。
3、病变程度
轻度水肿型胰腺炎B超可能仅显示胰腺增大,重症坏死型可见不均匀低回声区或积液。
4、技术局限
B超对胰腺尾部显示较差,检出率约70%,需结合血淀粉酶检测或CT检查确诊。
建议检查前禁食禁水,穿着宽松衣物,若B超结果存疑需进一步做增强CT或核磁共振检查。