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冠心病会引起头晕呕吐吗
病情描述:
冠心病会引起头晕呕吐吗
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    冠心病可能引起头晕呕吐,通常与心肌缺血、心律失常、心力衰竭或药物副作用有关。

    1. 心肌缺血

    冠状动脉狭窄导致心脏供血不足,可能引发脑部缺氧,表现为头晕。伴随胸痛、气短时需舌下含服硝酸甘油,或使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片改善血流。

    2. 心律失常

    冠心病易并发房颤或室性早搏,心输出量骤减可致脑灌注不足。动态心电图可确诊,美托洛尔缓释片、胺碘酮片可调节心律,严重时需植入起搏器。

    3. 心力衰竭

    长期心肌缺血导致心功能下降,体循环淤血可能刺激呕吐中枢。呋塞米片可减轻水肿,沙库巴曲缬沙坦钠片能改善心室重构,需限制每日饮水量。

    4. 药物反应

    硝酸酯类扩血管药可能引发体位性低血压,抗血小板药或致胃肠反应。出现头晕呕吐需复查血压,调整阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片用药方案。

    冠心病患者出现持续头晕呕吐应立即静卧,测量血压心率后尽快就医,避免独自活动加重心肌耗氧。

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