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椎间孔镜手术会影响神经吗

病情描述:

椎间孔镜手术会影响神经吗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

椎间孔镜手术一般不会影响神经，该手术属于微创技术，通过精准操作可避免神经损伤，风险因素主要与手术技术、解剖变异、术后护理、基础疾病控制有关。
1、手术技术
主刀医生经验不足可能导致神经牵拉或误伤，选择有脊柱微创资质的医生可降低风险，术中需配合神经监测设备。
2、解剖变异
患者存在神经根走行异常或椎间孔狭窄时风险增加，术前需通过磁共振成像明确神经位置，必要时调整穿刺路径。
3、术后护理
早期过度活动可能引发神经根水肿，术后需严格卧床24-48小时，遵医嘱使用甘露醇等脱水剂减轻神经压迫症状。
4、基础疾病
糖尿病患者周围神经脆性增加，血糖控制不佳者更易出现神经激惹症状，术前应将糖化血红蛋白控制在7%以下。
术后三个月内避免负重及剧烈扭转动作，补充维生素B族营养神经，若出现下肢麻木加重需立即复查磁共振成像。

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