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原发性紫癜可以治好吗
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原发性紫癜可以治好吗
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  • 高华 副主任医师 成都市第三医院

    原发性紫癜多数可以治愈,治疗方法主要有糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血小板输注、脾切除术等。具体治疗方案需根据病情严重程度和类型决定。

    1、糖皮质激素治疗

    泼尼松等糖皮质激素可抑制免疫反应,适用于轻中度患者。可能出现库欣综合征、骨质疏松副作用,需遵医嘱调整剂量。

    2、免疫抑制剂治疗

    环磷酰胺等免疫抑制剂用于激素无效或依赖患者。治疗期间需监测血常规和肝肾功能,警惕感染风险。

    3、血小板输注

    严重出血时可输注血小板,但反复输注可能产生抗体。适用于急性出血或术前准备等特殊情况。

    4、脾切除术

    对激素无效的慢性患者可考虑脾切除,约三分之二患者可获得长期缓解。需评估手术风险和术后感染预防。

    患者应避免剧烈运动和磕碰,定期复查血小板计数,保持均衡饮食,必要时补充铁剂预防贫血。出现新发出血点或出血加重应及时就医。

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