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腰椎压迫神经腿疼
病情描述:
腰椎压迫神经腿疼
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    腰椎压迫神经导致腿疼可能与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱肿瘤等因素有关,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。

    1、腰椎间盘突出

    腰椎间盘突出可能与长期负重、姿势不良等因素有关,通常表现为下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗可尝试牵引疗法缓解压迫,或使用布洛芬、甲钴胺、塞来昔布等药物减轻炎症和神经损伤。

    2、腰椎管狭窄

    腰椎管狭窄可能与退行性变、先天性发育异常等因素有关,常伴随间歇性跛行、下肢无力等症状。轻症可通过热敷和康复训练改善,重症需考虑椎管减压手术。

    3、腰椎滑脱

    腰椎滑脱多由外伤或退行性病变导致,典型症状为腰部酸痛伴下肢牵涉痛。急性期需卧床制动,慢性期可通过佩戴腰围稳定脊柱,严重者需行椎体融合术。

    4、脊柱肿瘤

    脊柱肿瘤压迫神经根可能引起夜间加重的持续性腿痛,需通过影像学明确诊断。治疗方案包括放疗缓解症状或手术切除肿瘤,配合使用加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物。

    日常应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,急性期疼痛可通过侧卧屈膝体位缓解,症状持续加重需及时就医评估手术指征。

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