阑尾炎疼痛通常呈现阶段性变化,早期为间断性隐痛,进展期转为持续性剧痛,少数情况下可能出现疼痛暂时缓解。
发病初期多表现为脐周或上腹隐痛,疼痛呈阵发性,可能伴有食欲减退、恶心等胃肠不适症状。
随着炎症发展,疼痛转移至右下腹并转为持续性,按压麦氏点会出现明显压痛及反跳痛,常伴发热、白细胞升高等全身反应。
若未及时治疗,阑尾壁坏死穿孔会导致疼痛暂时减轻,但随后出现全腹压痛、肌紧张等弥漫性腹膜炎体征。
少数慢性阑尾炎患者可能表现为反复发作的右下腹隐痛,进食油腻食物后症状易加重。
出现持续右下腹痛伴发热时应立即就医,确诊后需禁食并接受静脉抗生素治疗,多数病例需行阑尾切除术。