权威问答
颈动脉粥样硬化通过规范治疗和生活方式调整可以控制进展甚至部分逆转，主要干预方式包括降脂治疗、血压管理、抗血小板治疗和手术干预。
一、降脂治疗
他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可降低低密度脂蛋白胆固醇，延缓斑块进展。联合依折麦布可增强降脂效果。
二、血压管理
血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利，或钙通道阻滞剂如氨氯地平，将血压控制在140/90毫米汞柱以下有助于稳定斑块。
三、抗血小板治疗
阿司匹林联合氯吡格雷的双抗治疗适用于狭窄程度超过50%的患者，可预防血栓形成。单药维持阶段建议使用阿司匹林肠溶片。
四、手术干预
颈动脉内膜剥脱术适用于狭窄超过70%的有症状患者。血管内支架成形术更适合手术高风险人群，需严格评估适应证。
日常需保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，戒烟并控制体重。定期复查颈动脉超声监测斑块变化，出现新发头晕或视物模糊需及时就诊。
2025-10-15
2025-10-15
2025-08-27
2025-08-18
