女性臀部上方两侧疼痛可能与坐骨神经痛、腰椎间盘突出、梨状肌综合征或骶髂关节炎有关。坐骨神经痛通常表现为单侧放射性疼痛,需结合影像学检查确诊。
多由腰椎间盘突出压迫神经根引起,典型症状为臀部至下肢的放射性疼痛,可通过甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解神经水肿和炎症。
椎间盘退变或外伤导致髓核突出,除臀部疼痛外常伴下肢麻木,治疗需卧床休息并配合牵引理疗,急性期可使用甘露醇注射液脱水减压。
臀部肌肉痉挛压迫坐骨神经,疼痛在久坐后加重,可通过热敷、推拿及盐酸乙哌立松片等肌松药物改善局部血液循环。
强直性脊柱炎或外伤导致的关节炎症,表现为晨僵和深部压痛,需使用柳氮磺吡啶肠溶片联合洛索洛芬钠片控制病情进展。
建议避免久坐及腰部负重,急性疼痛期可局部冰敷,若症状持续超过1周或出现下肢无力需及时至骨科或疼痛科就诊。