怀孕12周查出乙肝小三阳可能对母婴健康产生影响,主要风险包括母婴垂直传播、妊娠期肝功能异常、胎儿发育受限、新生儿感染概率增加。
乙肝病毒可能通过胎盘或分娩过程传染给胎儿,建议孕28周起每月监测HBV-DNA载量,病毒载量超过一定数值时需在医生指导下使用替诺福韦酯进行抗病毒治疗。
孕期激素变化可能加重肝脏负担,需每4周检测转氨酶水平,出现异常时可遵医嘱使用护肝片、复方甘草酸苷等药物,同时密切监测凝血功能。
病毒活动可能影响胎盘功能,建议增加超声检查频次,重点关注胎儿生长径线、脐血流指数等指标,必要时进行胎儿医学专科会诊。
新生儿出生后12小时内需同时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,完成0-1-6月三针程序后,应在7月龄时检测乙肝表面抗体定量。
孕期保持规律作息,避免高脂饮食,定期进行肝功能与病毒载量检测,分娩时选择具备母婴阻断条件的医院,产后避免母乳喂养。