右肺磨玻璃结节多数为良性病变,恶性概率较低,生存时间与结节性质相关。磨玻璃结节可能由炎症、出血、非典型腺瘤样增生或早期肺癌引起,需结合大小、形态及动态变化综合评估。
肺部感染后遗留的炎性病灶可形成磨玻璃结节,通常无需特殊治疗,定期复查胸部CT观察变化即可。
肺泡微量出血吸收过程中可能表现为磨玻璃影,多数可自行消散,建议避免剧烈运动及外伤。
癌前病变阶段的非典型腺瘤样增生可能呈现磨玻璃样改变,需每3-6个月随访CT,必要时可行病理活检。
原位腺癌或微浸润腺癌可表现为纯磨玻璃结节,5年生存率超过90%,需胸外科评估是否行胸腔镜切除术。
发现磨玻璃结节应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查低剂量CT,若出现实性成分增大需及时胸外科就诊。