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羊水透声差是怎么回事

女，64岁

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羊水透声差是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

羊水透声差可能由胎儿皮脂脱落、母体轻度脱水、胎盘功能减退、宫内感染等原因引起，可通过超声监测、补液治疗、胎盘功能评估、抗感染治疗等方式干预。
1. 胎儿皮脂脱落：
妊娠晚期胎儿皮肤表层皮脂自然脱落混入羊水，属于生理现象。超声显示透声差但无血流异常，无须特殊处理，定期复查即可。
2. 母体轻度脱水：
孕妇饮水不足导致羊水粘稠度增加。表现为羊水指数正常但透声下降，建议每日饮水超过2000毫升，必要时静脉补液。
3. 胎盘功能减退：
可能与妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病有关，通常伴随胎儿生长受限。需监测胎心及脐血流，必要时使用低分子肝素改善胎盘循环。
4. 宫内感染：
细菌或病毒感染可能导致羊水浑浊，常伴发热、胎动异常。需进行血常规及C反应蛋白检测，确诊后使用头孢类抗生素或阿昔洛韦等抗病毒药物。
建议孕妇保持左侧卧位休息，每日监测胎动，出现腹痛或胎动减少需立即就医。均衡摄入优质蛋白和维生素，避免高盐高糖饮食。

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