腰椎间盘膨出和棘上韧带炎可通过物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗,日常护理需注意姿势调整和适度运动。
腰椎间盘膨出可通过牵引缓解神经压迫,棘上韧带炎可采用超声波或红外线治疗减轻炎症,两者均需在专业医师指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松改善痉挛,神经营养药物如甲钴胺辅助神经修复。
核心肌群训练如平板支撑增强腰椎稳定性,游泳等低冲击运动促进血液循环,需避免弯腰搬重物等加重病情的动作。
经皮椎间孔镜适用于顽固性椎间盘突出,棘上韧带严重钙化需行韧带松解术,手术适应证需由脊柱外科医生评估。
建议睡硬板床保持脊柱中立位,控制体重减轻腰椎负荷,急性期佩戴腰围支撑,症状持续加重时及时复查影像学。