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打喷嚏小便失禁怎么治疗

男，49岁

病情描述:

打喷嚏小便失禁怎么治疗

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王星光副主任医师山东省立医院

打喷嚏时出现小便失禁可能与盆底肌松弛、膀胱过度活动症、尿道括约肌损伤、神经系统病变等因素有关，可通过盆底肌训练、药物治疗、神经调节、手术治疗等方式改善。
1、盆底肌松弛
妊娠分娩或长期腹压增高可能导致盆底肌松弛，表现为咳嗽打喷嚏时漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力，每日重复进行收缩训练。
2、膀胱过度活动
膀胱逼尿肌异常收缩会引起急迫性尿失禁，可能伴随尿频尿急。可遵医嘱使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物控制膀胱活动。
3、尿道括约肌损伤
前列腺手术或外伤可能导致尿道控尿机制受损。轻度损伤可通过电刺激治疗修复，严重者需行尿道中段悬吊术等外科干预。
4、神经调控异常
糖尿病神经病变或多发性硬化等疾病会影响排尿神经反射。需针对原发病治疗，同时可采用骶神经调节术改善症状。
日常应避免便秘和重体力劳动，控制液体摄入时间，必要时使用成人护理用品。症状持续建议至泌尿外科就诊评估。

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