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位于子宫后壁啥意思

女，65岁

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位于子宫后壁啥意思

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冷启刚主任医师山东省立医院

位于子宫后壁指子宫肌瘤、子宫腺肌症等病变生长在子宫靠近脊柱的一侧，可能与激素水平异常、炎症刺激、遗传因素及子宫内膜异位有关。
1、激素异常
雌激素水平过高可能刺激子宫后壁组织增生，形成肌瘤或腺肌症，表现为月经量增多、腰骶部坠痛，可通过超声检查确诊，医生可能建议使用米非司酮、亮丙瑞林等药物调节激素。
2、炎症刺激
慢性盆腔炎反复发作可能导致子宫后壁粘连增厚，伴随下腹隐痛和白带异常，需进行抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑联合物理治疗。
3、遗传倾向
家族中有子宫肌瘤病史者后壁发病概率较高，可能与基因突变相关，定期妇科检查有助于早期发现，必要时行腹腔镜肌瘤剔除术。
4、内膜异位
子宫内膜异位至子宫肌层时易在后壁形成腺肌症，典型症状为进行性痛经，超声显示肌层蜂窝状改变，可选用地诺孕素、左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
发现子宫后壁病变应每半年复查超声，避免剧烈运动加重疼痛，保持会阴清洁降低感染风险，贫血患者需增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。

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