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经期周期长是什么原因引起的

女，27岁

病情描述:

经期周期长是什么原因引起的

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曹剑副主任医师南京市妇幼保健院

经期周期长可能由内分泌失调、子宫病变、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起，可通过激素调节、药物治疗、手术干预等方式改善。
1、内分泌失调
长期精神压力或过度节食可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，表现为月经稀发或经期延长。建议调整作息并补充维生素E，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫病变
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等占位性病变可能导致经期延长，常伴随经量增多。超声检查可明确诊断，药物治疗选用左炔诺孕酮宫内缓释系统，较大肌瘤需行宫腔镜切除术。
3、凝血异常
血小板减少症或血友病等凝血功能障碍患者易出现经期延长，多伴有皮下瘀斑。需完善凝血四项检查，使用氨甲环酸片、维生素K1等止血药物，严重者需输注凝血因子。
4、黄体萎缩不全
黄体持续分泌孕激素导致子宫内膜脱落不全，表现为经期超过7天。基础体温监测可辅助诊断，治疗选用短效避孕药或绒毛膜促性腺激素调节黄体功能。
建议记录月经周期变化，避免经期剧烈运动，适量增加动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入，持续异常需进行性激素六项和妇科超声检查。

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