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大拇指腱鞘炎还有风湿疾病怎么治疗

男，27岁

病情描述:

大拇指腱鞘炎还有风湿疾病怎么治疗

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苏旭东副主任医师聊城市人民医院

大拇指腱鞘炎和风湿疾病可通过药物治疗、物理治疗、局部注射、手术治疗等方式干预。腱鞘炎多与劳损有关，风湿疾病则属于自身免疫系统异常。
1、药物治疗
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布可缓解疼痛；风湿疾病需使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药控制病情，须严格遵医嘱调整用药方案。
2、物理治疗
超声波治疗和蜡疗有助于减轻腱鞘炎局部炎症；风湿患者可进行低频脉冲电刺激改善关节功能，配合热敷缓解晨僵症状。
3、局部注射
腱鞘炎急性期可采用糖皮质激素联合利多卡因局部封闭治疗，每年注射不超过3次；风湿性关节炎关节腔注射需在超声引导下进行。
4、手术治疗
腱鞘炎反复发作可考虑腱鞘切开松解术；风湿疾病出现关节畸形时需行滑膜切除术或关节置换术，术后需结合康复训练。
避免手指过度用力动作，风湿患者需定期监测血常规和肝肾功能，两类疾病均需保持适度关节活动度。

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