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得了脑梗塞怎么治疗
病情描述:
得了脑梗塞怎么治疗
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 周曾 副主任医师 马鞍山市人民医院

    脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、神经保护、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

    1、溶栓治疗

    发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可采用尿激酶溶栓,需严格评估出血风险。溶栓后可能出现颅内出血、再灌注损伤等并发症。

    2、抗血小板聚集

    急性期使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,稳定后改为单药维持。长期服药需警惕消化道出血等不良反应。

    3、神经保护

    依达拉奉可清除自由基,丁苯酞能改善脑侧支循环,胞磷胆碱促进神经修复。需联合使用改善脑代谢药物。

    4、康复训练

    病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼、言语训练、吞咽康复等。康复治疗需持续3-6个月,配合针灸、高压氧等辅助手段。

    脑梗塞患者需低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声和头颅CT,坚持长期二级预防用药。

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