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月经来九天了还没干净

女，40岁

病情描述:

月经来九天了还没干净

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经持续九天未净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、内分泌失调
精神压力或过度节食可能导致激素紊乱，表现为经期延长。建议调整作息并减少压力，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤
肌瘤增大可能影响子宫收缩，导致经血淋漓不尽，常伴经量增多。可通过超声检查确诊，药物选择包括米非司酮片、桂枝茯苓胶囊，较大肌瘤需手术切除。
3、子宫内膜息肉
息肉刺激子宫内膜可引起不规则出血，可能伴随腹痛。宫腔镜检查可明确诊断，药物可用左炔诺孕酮宫内缓释系统，必要时行息肉电切术。
4、凝血异常
血小板减少或凝血因子缺乏会导致出血时间延长，可能伴皮下瘀斑。需完善凝血功能检查，维生素K1注射液、氨甲环酸片等药物可帮助止血。
建议记录出血情况，避免剧烈运动，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物，若出血持续超过两周或出现头晕乏力需立即就医。

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