胃十二指肠溃疡病出血可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激性损伤等原因引起,可通过药物止血、内镜治疗、手术干预等方式控制。
幽门螺杆菌破坏胃黏膜屏障导致溃疡出血,需进行根除治疗,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
长期服用阿司匹林等药物抑制前列腺素合成,削弱黏膜保护功能,应停用致溃疡药物并改用质子泵抑制剂如泮托拉唑。
高胃酸环境腐蚀溃疡面血管,表现为呕血或黑便,需使用雷贝拉唑抑制胃酸,配合硫糖铝保护黏膜。
严重创伤或大手术后交感神经兴奋导致黏膜缺血坏死,需静脉滴注埃索美拉唑并监测血红蛋白变化。
出血期间应禁食辛辣刺激食物,恢复期选择温软易消化饮食,避免吸烟饮酒等加重黏膜损伤的行为。