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癌症晚期心跳过快

病情描述:

癌症晚期心跳过快

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

癌症晚期心跳过快可能与肿瘤代谢影响、贫血、药物副作用、心脏直接受累等因素有关，需通过病因治疗、药物控制、氧疗及心电监护等方式干预。
1. 肿瘤代谢影响
肿瘤释放炎性因子导致代谢亢进，可能引发窦性心动过速，需针对原发肿瘤进行姑息治疗，可遵医嘱使用美托洛尔、地尔硫卓等控制心率。
2. 继发性贫血
长期消耗或出血导致血红蛋白降低，心脏代偿性加速供氧，表现为活动后心悸加重，需输血或促红细胞生成素治疗，配合吸氧改善症状。
3. 药物副作用
部分化疗药如阿霉素、靶向药如舒尼替尼可能损伤心肌，需监测心电图并调整用药方案，必要时使用普罗帕酮等抗心律失常药物。
4. 心脏转移
肿瘤直接侵犯心包或心肌时可能出现室性心动过速，伴随胸痛和呼吸困难，需心超确诊后给予糖皮质激素或局部放疗缓解压迫。
晚期患者应保持半卧位休息，限制钠盐摄入，每日监测脉搏和血氧饱和度，突发心率超过140次/分钟或出现晕厥需立即就医。

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