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甲状腺结节手术真有必要吗

男，52岁

病情描述:

甲状腺结节手术真有必要吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

多数甲状腺结节无须手术，仅当出现压迫症状、恶性倾向或影响功能时需考虑手术干预。处理方式主要有定期观察、细针穿刺活检、射频消融、手术切除。
1、定期观察
体积小且无恶性特征的结节建议每6-12个月复查超声，监测大小及形态变化。
2、细针穿刺活检
超声提示可疑恶性时需进行病理检查，明确结节性质后决定后续治疗方案。
3、射频消融
适用于良性结节引起压迫症状但不愿手术者，通过热凝固缩小结节体积。
4、手术切除
确诊恶性或结节导致呼吸困难、吞咽困难时需手术，术式包括腺叶切除或全甲状腺切除。
术后需遵医嘱调整甲状腺激素用量，定期复查甲状腺功能及颈部超声，保持均衡饮食并避免颈部剧烈活动。

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