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噻嗪类降压药有哪些

女，65岁

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噻嗪类降压药有哪些

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

噻嗪类降压药主要有氢氯噻嗪、氯噻酮、吲达帕胺、苄氟噻嗪等，需在医生指导下根据个体情况选择使用。
1、氢氯噻嗪
氢氯噻嗪通过抑制肾小管对钠的重吸收发挥利尿降压作用，适用于轻中度高血压，常见不良反应为低钾血症。
2、氯噻酮
氯噻酮作用持续时间较长，每日一次给药即可维持降压效果，需注意可能引起血糖升高和电解质紊乱。
3、吲达帕胺
吲达帕胺具有利尿和钙拮抗双重作用，降压效果平稳，对糖代谢影响较小，适合老年高血压患者。
4、苄氟噻嗪
苄氟噻嗪降压作用较强，需警惕体位性低血压风险，用药期间应定期监测血压和肾功能。
使用噻嗪类降压药期间应保持低盐饮食，避免剧烈体位变化，定期复查电解质和尿酸水平。

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