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在什么情况下必须做胃镜检查

女，59岁

病情描述:

在什么情况下必须做胃镜检查

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

胃镜检查在出现持续性上腹痛、反复消化道出血、吞咽困难或消瘦、胃癌高危人群筛查等情况下必须进行。
1、上腹痛
持续超过4周的上腹部疼痛可能与胃炎、胃溃疡等疾病有关，胃镜可直接观察黏膜病变并取活检。
2、消化道出血
呕血、黑便或便潜血阳性提示可能存在消化性溃疡、食管胃底静脉曲张等出血性疾病，需胃镜明确出血部位。
3、吞咽困难
进行性加重的吞咽困难伴体重下降需排除食管癌、贲门癌等恶性肿瘤，胃镜是确诊的首选检查。
4、高危筛查
年龄超过40岁且有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染或慢性萎缩性胃炎者，建议定期胃镜筛查早期病变。
胃镜检查后2小时内禁食禁水，避免剧烈运动，若出现剧烈腹痛或呕血需立即就医。

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